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九书库 > 人在急诊科,开局激活医者仁心 > 26 心肌梗死,pcij介入手术,震惊全场!

26 心肌梗死,pcij介入手术,震惊全场!(1/2)

    燕京某一剧场中。

    一名一线明星连夜拍戏,已经有24小时没有休息了。

    现在拍的这一段,是奔跑的戏!

    跑着跑着,王天凤就感觉胸口一阵剧痛,压榨性疼痛。

    “我这是要死了?”

    他心中竟升起一种要死亡的感觉。

    但想到这一出戏很重要,想到他的女朋友需要钱买买买。

    顿时就来了动力,咬牙坚持,疯狂奔跑。

    这时导演注意他面色有些苍白,而且口唇呈现污紫色。

    导演暗叫不好,立刻喊停,带着他向着燕京医院赶来。

    ......

    “秦医生你好,我感觉胸口疼,还有点胸闷。”

    王天凤按着胸口,面色扭曲。

    秦风看了一眼王天凤,见他按着胸口,而且口唇发紫。

    想到这很可能是心肌梗死!

    秦风:“胸口是钝痛,还是压榨样痛。”

    王天凤连连点头:“对,就是压榨样痛!”

    刷刷刷!

    一系列和心肌梗死有关的检查下去!

    肌钙蛋白检查,

    床旁心电图!

    心脏彩照!

    ......

    王子桥在急诊科干很多年了,经验还是不少的。

    一眼看见王天凤,便料到此人是心肌梗死了。

    王子桥连忙神色慌张的带着病人去做检查!

    血压结果出来!

    高压100.低压57.

    心电图结果,ST断抬高!

    肌钙蛋白明显升高!

    秦风倒吸一口凉气,很明显这是心肌梗死!

    需要立即治疗!

    目前,治疗心肌梗死有两种方案!

    第一种,溶栓治疗,缺点,溶栓成功率只有40%左右,而且溶栓结束后,还容易引起颅内出血。适应在心肌梗死发生后30分钟内。

    第二种,PCI介入治疗。介入治疗禁忌症少,只要不对造影剂过敏,没有出血类疾病都可以使用。

    开通率高达95%,不会导致颅内出血,适应在心肌梗死12个小时内。终点事件减少(再梗,死亡)

    秦风一番分析下来,很明显的这名患者适合PCI介入治疗。

    但介入治疗,一般来说,是由心内科来做的。

    他要做的只是一些基础治疗,然后就是通知心内科主任来会诊。

    秦风开药,阿司匹林300毫克口服,吗啡静脉注射!

    大约8分钟后。

    心内科主任,金主任到来。

    看完检查单后,金主任脸显难色:“患者心肌梗死已经有三个小时,ST断明显抬高,适应PCI介入治疗,但我昨天喝了点...这手术我暂时做不了。”

    导演顿时急了,即便他不是医生,也知道心肌梗死是很严重疾病。

    太严重的甚至会导致死亡!

    他身边就有一位朋因为心肌梗死抢救不及时而去世。

    导演:“现在转院还来得及吗!”

    金主任叹息一口气:“整个燕京只要我们这医院可以做介入治疗。

    其它医院要做这样的手术,得请帝都的医生来做。

    要转院就只能转到帝都那边去了,可时间来不及啊。”

    正在大家一筹莫展之时!

    秦风:“我来做这个手术吧!”

    金主任一愣!

    他练习了十多年,才学会了PCI介入手术。

    要知道PCI手术可是高难度手术!

    但想到,秦风创下的奇迹。

    他点头:“行,我来给你当一助!”

    一系列签字!

    术前检查!(三大常规,生化等!)

    造影剂肚皮过敏试验!(无过敏现象)

    统统完成!

    手术开始!

    手术室中,氛围紧张!

    金主任虽然喝了点酒,做关键几步不行,但消毒麻醉这些事儿还是行的。

    很快在陈天凤手肘,挠动脉铺巾,消毒,麻醉完成!

    金主任果然是做个pci手术的人,消毒,麻醉都做得很完美!

    而且也配合得很好!

    秦风找好穿刺位置,用破皮小刀开了个小口。

    然后拿过穿刺针,开始穿刺!

    穿刺针有回血,穿刺成功!

    然后送入穿刺导丝!

    完美完成!

    建立通道,拔出穿刺针...留下外鞘。

    开始照影!

    手术室中众多护士医生,目光齐刷刷看过来!

    前面那几步这时小儿科!

    最难的一步就是造影!

    秦风拿起照影导丝,缓缓插入血管!

    整个过程行云流水,没有丝毫迟滞!
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