正常人的这个数值范围也就是在0.8-1.2。
这个数值越高表示出血风险越大,凝血功能越差。
对于口服华法林抗凝的患者,这一类人群要求将这个数值控制在2.0-3.0,这样的范围相对不容易产生血栓,并且出血风险相对可控。
可是7.8。
这已经高的有些突破天际了。
这种情况,大叔随时可能有生命危险。
急诊大夫和大叔还有大叔的老婆讲明了利害关系后,立刻将大叔收入了icu。
大叔这一次的运气还算是不错。
在icu待了两天脱离了生命危险后,这位大叔被转到了神经外科,也就是脑外科继续治疗。
到了神经外科之后,在医生们的忙活下,大叔的脑出血恢复还算不错。
头疼也减轻了,四肢也能基本正常活动了。
就是右边的胳膊腿稍微不灵活一点点。
在得知了大叔因为脑出血住院了之后,段海清也来到神经外科,看了这位大叔好几次。
最后在段海清的悉心劝导下,这位大叔信誓旦旦地保证。
这一次出院回家一定好好吃药,定期抽血,绝不再犯!
在大叔第二次出院的那一天,段海清看着大叔的背影,寻思着
正所谓“吃一堑,长一智”。
这回,这位大叔从死神的身边走了一回,应该能乖乖听话了吧。
但是,段海清万万没有想到的是。
仅仅过了3个月,他又在神经内科看到了这位大叔。
那天,段海清刚下手术,就接到了一个神经内科主任亲请的会诊。
神经内科请心胸外科会诊,段海清的第一反应是不是遇见了主动脉疾病,或者是心脏肿瘤。
毕竟很多脑梗的患者,起因都是颅内动脉的硬化狭窄。
而全身的血管都是连在一起的,如果颅内动脉都硬化了,那么位置的血管也会硬化。
再就是心脏肿瘤的脱落,也常常会诱发脑梗。
可是,段海清却猜错了。
到了神经内科一看,段海清就发现了一个熟悉的面孔。
神经内科需要会诊的患者,居然还是那位大叔。
那天,大叔刚刚又一次住院。
这一次,他的住院诊断是“急性脑梗死”。
简而言之,就是脑梗。
段海清看着躺在病床上的大叔,这时候大叔讲话已经很困难了。
大叔的老婆在旁边业已经哭成了泪人。
段海清当时的心里很是诧异,这大叔刚得完脑出血不久,怎么就脑梗了呢?
在段海清的询问下,大叔的老婆才将大叔出院后的经过娓娓道来。
这一听,段海清当时差点没炸毛。
大叔回家之后,刚开始倒是挺老实,规规矩矩地吃了两周药,并且坚持3天测一次凝血功能调整用药。
但是。
在坚持了2周之后,大叔就觉得这样太麻烦了。
于是大叔灵机一动。
上一次不是因为华法林的作用太强了,导致自己脑出血了吗?
这次,我不光不测凝血。
我连华法林都不吃。
这样总不会再有脑出血了吧。
于是,在停药了2个多月以后。
这位大叔的机械瓣周围,终于成功地长了一块小小的血栓。
新生的血栓往往代表着不稳定。
在机械瓣的不断开合中,这块血栓终于成功地掉落了。
掉落的血栓化作了沿着河流前进的小船,顺流而上。
一直沿着血流到了颅内动脉里,才停止了流动。
因为颅内动脉的直径已经无法让这艘小船继续通过。
小船,也就是这块血栓,成功的卡在了颅内动脉里。
颅内动脉,被血栓堵住了。
颅内动脉是给脑部供血的。
这一段颅内动脉的堵塞,会导致这段血管供应的那部分脑组织缺氧缺血。
脑组织对于缺氧缺血的耐受能力很差。
很快这部分脑组织就会因为缺乏营养而坏死。
这就是脑梗。
段海清当时心里很着急。
在段海清对于神经内科的浅薄认识中。
这种因为血栓导致的脑梗,是可以进行介入方式,将血栓抽吸出来的。
但是正所谓更行如隔山,在医疗行业跨专科治疗的时候,更是如此。
对于段海清的询问,神经内科主任给了段海清一个明确的意见。
从c上已经能够看到,那个动脉支配的大脑区域已经都梗死了。
换句话说,那部分脑组织已经彻底凉凉了。
这种情况下,即便进行了介入取栓,已经彻底死掉的脑组织也没办法活过来。