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九书库 > 开挂吧,医生! > 152章 不要用百科看病(5K)

152章 不要用百科看病(5K)(3/4)

百就是消化道出血了。

    虽然隐血试验结果还没回来。

    但是等到结果出来再处置,那人可能就凉了。

    想到这里,何杰脑子飞快地转着。

    现在患者已经有了失血性休克的表现,那么首先要做的,是补充血容量。

    补充血容量的东西中,低分子右旋糖酐是目前首选的代血浆产品。

    它可提高血浆胶体渗透压,增加血容量,减低血小板黏附性并抑制红细胞凝聚,降低血液黏稠度,降低周围循环阻力,疏通微循环。可使肾有效滤过压及肾小球滤过率增加,在肾小管内发挥渗透性利尿作用。

    用于抢救休克,由于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。还可早期预防因休克引起的弥散性血管内凝血。

    所以……

    “低分子右旋糖酐静脉滴注,全速。”何杰吼道,脑子的运转一直都没有停下来过。

    然后,应该想办法止血了。

    匆匆忙忙地打通了胃镜室的电话,一番沟通之后,何杰只得到了一个结果。

    患者是自己一个人来到的医院,没有家属,也没办法做胃镜检查。

    那么……

    对了。

    一番搜肠刮肚之后,何杰的眼睛一亮。

    “生长抑素1支,配入50注射器,4.2/h持续静脉泵入。”

    “蛇毒凝血酶有没有?”

    “半支皮下注射,半支静脉推注。”

    “泮托拉唑1支,配入50注射器,10/h持续静脉泵入。”

    生长抑素的全称是生长激素释放抑制激素。

    是适用于急性胃溃疡出血、糜烂和出血性胃炎所致的出血、严重的急性食道静脉曲张出血、胰胆和胃肠瘘及急性胰腺炎的治疗以及胰腺术后并发症的预防的一种药物。

    而蛇毒血凝酶是从蝮蛇的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂,不含神经毒素及其它毒素。本药具有类凝血酶样作用。

    它可以促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子,使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。

    再加上泮托拉唑,一种质子泵抑制剂药物,抑制胃酸分泌。

    可以治疗活动性消化性溃疡反流性食管炎。

    印象中自己该用的应该都用了。

    可是何杰总感觉自己好像还漏了什么。

    这个时候,又有一道沉稳的声音在抢救留观室里响起

    “去甲肾上腺素30支,配入500冰盐水里,给患者沿着胃管鼻饲。”

    “蛇毒血凝酶来10支,配入500冰盐水里,也给患者持续胃管鼻饲。”

    去甲肾上腺素旧称“正肾上腺素”,是一种激素,由肾上腺髓质合成和分泌。

    他强烈的α受体激动药,对β1受体作用较弱,对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用,可引起小动脉和小静脉血管收缩。

    可以用于治疗急性心肌梗死、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压。也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。

    并且对血容量不足所致的休克或低血压,它还可以作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补足血容量治疗发挥作用。

    但是,就是因为它收缩血管的特点,所以可以口服起到治疗胃出血的作用。

    再加上冰水本来就有缩血管的作用,这两个药物相辅相成。

    而鼻饲血凝酶,同样也是为了更快地止血。

    何杰循声看去,只见林主任一脸乌云密度地走了过来。

    “消化道大出血?”林主任看了一眼“能不能做急诊胃肠镜?”

    “没有家属。”何杰摇了摇头“刚刚我已经联系过了,正在联系家属。”

    这时候,一位护士拿着患者的手机一溜小跑地走了过来

    “何大夫,患者家属联系上了!”

    接过电话,那边的患者爱人很是焦急。

    在和家属简单地沟通了一下病情之后,患者的爱人表示自己立刻就赶过来。

    但是在电话里,患者的爱人还是表示了对于患者消化道出血的不解。

    毕竟在患者爱人的印象里,男子平时的胃口还是不错的。

    何杰在心中叹了口气。

    20世纪70年代,阿司匹林的抗血小板聚集功能被发现,而血小板聚集又是心脑血管疾病出现的重要原因。

    很多学者通过研究发现,阿司匹林对于血管硬化狭窄的治疗效果是毋庸置疑的。

    所以,阿司匹林从那时候开始就得到了广泛的应用。

    生产阿司匹林的公司,也因为这种药物在全球的药物界都有着举足轻重的地位。

    阿司匹林也成了是这家公司最赚钱的药物之一,仅这
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