强：雌性素对女性的发育具有什么作用？
梦：雌激素是女性性发育和整体生理功能的核心激素，不仅塑造了女性的生理特征，还通过多系统调节维持机体平衡。雌激素主导女性生殖系统的发育。首先是雌激素能促进卵巢与卵泡发育，雌激素协同促卵泡激素，推动卵巢中卵泡的生长和发育，为排卵和生殖做准备；通过反馈机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴，调控月经周期。其次雌激素能促进子宫发育，雌激素促进子宫肌细胞增生是宫体积增大，刺激子宫内膜（黏膜层）增厚、血管增生，为受精卵着床提供适宜环境，增强子宫对缩宫素的敏感性，与分娩时子宫收缩相关。然后是雌激素能促进阴道发育，促进阴道上皮细胞增生、角化，增加糖原分泌，维持阴道酸性环境，增强抵抗力，预防感染。雌激素还维持女性第二性征，促使阴唇发育、丰满，阴阜脂肪沉积，以及促进乳房发育。
强：男性的雌激素是哪里分泌的？
梦：男性体内的雌激素主要通过雄激素的芳香化作用间接生成，仅少量由脂肪、肌肉、肝脏的特定内分泌组织直接分泌。男性睾丸的间质细胞在分泌睾酮的同时，通过芳香化酶将少量睾酮、雄烯二酮转化为雌激素。还有肾上腺分泌的脱氢表雄酮和雄烯二酮可作为芳香化酶的底物，在外周组织转化为雌激素，但其本身不直接分泌雌激素。虽然男性体内的雌激素含量很低，却能发挥重要作用，可以调控精子生成、维持骨量、影响脂肪分布及心血管健康。
强：雌性素对男性的发育具有什么作用？
梦：雌激素在男性体内虽然含量较少，但对男性的身体和生理功能有着不可或缺的作用。在男性胚胎发育过程中，雌激素参与了生殖器官的分化和形成。它与雄激素等其他激素相互作用，确保男性生殖系统的正常发育，包括睾丸、附睾、输精管等器官的形成。雌激素可以调节睾丸内的微环境，促进精子生成，保证精子的质量和数量。雌激素能够促进骨细胞的活性，抑制破骨细胞的吸收作用，减少骨质的流失，如雌激素水平下降，则导致骨量丢失和骨质疏松。雌激素可以促进血管内皮细胞释放一氧化氮，使血管平滑肌舒张，有助于维持血压。
强：男性普遍高于女性，而身高是由骨骼的生长发育决定的，男女的骨骼差异是不是由性激素决定的？
梦：是的。性激素对骨骼生长的作用具有双向性，既能促进青春期骨骼快速生长，又会通过调控骨骺闭合影响最终身高。睾酮可通过与成骨细胞、软骨细胞的雄激素受体结合，激活信号通路，促进骨骺端软骨细胞的增殖与分化，加速长骨的纵向生长，引发青春期身高突增。睾酮能增强生长激素的分泌，对胰岛素样生长因子具有诱导作用，可进一步刺激软骨细胞增殖，形成 “雄激素→生长激素\/胰岛素样生长因子→骨骼生长” 的正反馈环路。虽然女性的睾酮数量远低于男性，但睾酮对女性的骨骼发育十分重要，适量的雄性激素有助于刺激女性骨骼的生长。
强：我们学习过骨骼的内部结构，骨骼由骨细胞和骨基质构成，雄激素是如何促进骨细胞增值的？
梦：睾酮能促进成骨细胞合成胶原蛋白、骨钙素等骨基质成分，并增强碱性磷酸酶活性，加速骨基质的矿化过程，提升骨密度和骨骼强度。睾酮可抑制破骨细胞的生成与活性，减少骨量丢失，维持骨重建平衡。睾酮对皮质骨和松质骨均有作用，尤其可增加长骨的皮质厚度和骨小梁密度。
强：什么是“骨骺闭合”？
梦：骨骺是长骨两端的软骨结构，内含软骨细胞，是骨骼纵向生长的 “生长板”。青春期后期，骨骺软骨细胞逐渐凋亡，软骨被骨组织替代，形成骨性骨骺线，长骨停止生长。骨骺闭合是骨骼生长发育过程中的关键事件，标志着长骨纵向生长的终止，直接决定个体的最终身高。无论男女，雌激素是触发骨骺闭合的主要激素，雌激素能抑制软骨细胞增殖，同时促进破骨细胞降解软骨基质，诱导成骨细胞生成骨组织，填充骨骺板。当骨骺板完全被骨组织替代，形成高密度的骨性骨骺线，完成闭合。骨骺闭合是青春期发育的自然终点，一旦完全闭合，长骨纵向生长不可逆转，通常女性在16-18岁、男性在18-20 岁完成骨骺闭合。骨骼生长由雄激素决定，停止生长由雌激素决定。
强：骨骺闭合是雌激素导致的，雄激素与骨骺闭合好像没有关系了？
梦：青春期早期睾酮促进生长，在青春期后期雄激素逐渐升高，当雄激素水平超过一定阈值，睾酮可通过芳香化酶转化为雌激素，或直接通过雄激素受体，诱导骨骺端软骨细胞凋亡，使骨骺板逐渐骨化、闭合。青春期后期雄激素的高度导致“青春痘”，增加呼吸运动，既能预防痤疮，也能增