强:是不是给僵尸补充蛋白质就能减肥了?
梦:理论上是的,但实际做不到。蛋白质的消化吸收深度依赖胰腺分泌的各种胰蛋白酶,而肥胖者的胰蛋白酶恰恰是缺乏的,所以吃进去的蛋白质多数是穿肠而过。这时的粪便色深而黏腻,往往会粘黏在马桶壁上。
强:如果将蛋白质与胰蛋白酶一起补充呢?
梦:瞧瞧,你连减肥产品都开发出来了。不过单纯的减肥产品是不够的,同时还要肝星型细胞清库存,双管齐下才能见效。库存不清,即使有补充胰蛋白酶,小肠也没有吸收的动力,徒劳而已。
强:肝星型细胞如何清库存呢?肝细胞能把多余的脂肪通过胆汁排泄吗?
梦:胆汁是肝细胞排泄胆固醇的途径,胆汁属于肝细胞的垃圾处理,胆汁中虽然能排泄一些的脂肪,但是胆汁排泄脂肪的能力是有限的,胆固醇仅占胆汁固体成分的4%左右,对甘油三脂的排泄很少。而肝星型细胞存储的主要是甘油三酯,是脂肪肝内的主要脂肪成分。僵尸代谢甘油三酯的主要途径是皮肤中的皮脂腺和呼吸,皮脂腺通过分泌皮脂维持皮肤和毛发的健康,呼吸作用是消耗脂肪的最佳途径。
强:肝脏内的胆固醇过高是有害的,为什么肝脏不将多余的胆固醇通过胆汁排出?
梦:僵尸体内的胆固醇主要是由肝脏合成的,通过食物直接吸收的量很少,肝脏辛辛苦苦合成的胆固醇怎么能轻易舍弃呢?实际上肝脏和血液中的胆固醇过高,并不是体内胆固醇真的超标,而是胆固醇没有被送到正确的位置,形成细胞膜的胆固醇缺乏,细胞外胆固醇过量的矛盾状态。胆固醇由低密度脂蛋白LdL运输,负责将胆固醇从肝脏运输到外周组织。LdL 颗粒的核心是胆固醇酯,其内部是胆固醇与脂肪酸结合体LdL-c,表面由磷脂、游离胆固醇和载脂蛋白(Apob)包裹。细胞表面存在 LdL受体,通过特异性识别Apob,当Apob识别完成,细胞膜摄取LdL并释放Apob,然后细胞膜内陷形成内吞小泡 ,进入细胞内部。内吞小泡与溶酶体融合,溶酶体酶水解LdL,释放出游离胆固醇用于合成细胞膜。
强:细胞膜吸收胆固醇的过程,好像与血糖进入细胞的过程非常类似?
梦:是的。Apob就相当于胰岛素,由Apob的数量决定胆固醇被细胞膜吸收的数量,LdL-c与Apob水平呈正相关,每个LdL颗粒携带的胆固醇量相对稳定,约1500个胆固醇分子。代谢综合征、糖尿病、肥胖等代谢异常状态会导致体内胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱,进而促使低密度脂蛋白颗粒变小、变密,成为“小而密的LdL。小而密的LdL颗粒体积小、密度高、携带的胆固醇数量较少,使胆固醇滞留在血液中。所以血液中的高胆固醇是相对的过量,实际情况是细胞膜、细胞器膜、核膜中缺少胆固醇,使细胞的流动性降低,增加了炎症反应。
强:呼吸作用是如何消耗脂肪的?
梦:人体消耗脂肪的核心过程是脂肪的氧化分解,而这一过程必须依赖氧气。体内脂肪主要以甘油三酯的形式储存在脂肪细胞中。当身体饥饿、运动、基础代谢时需要能量,脂肪细胞会在肾上腺素、胰高血糖素的作用下,将甘油三酯分解为甘油和脂肪酸,释放到血液中供能。脂肪酸通过血液循环到达肝脏、肌肉等组织,进入细胞的线粒体中,通过β- 氧化过程逐步分解,最终生成二氧化碳、水和Atp。通过呼吸吸入的氧气,经血液运输至全身细胞,为脂肪氧化提供必需原料。呼出的二氧化碳,正是脂肪代谢的主要产物之一,大部分脂肪以co?形式排出,其余以水形式排出。所以最好的减肥运动是呼吸运动,呼吸导引是有效的减肥运动,可以降低甘油三酯的含量。相反,呼吸导引的修炼也需要甘油三酯,体脂过低的僵尸要缩短呼吸导引的时间,避免低血糖。
强:血液中甘油三酯超标的危害是什么?
梦:甘油三酯超标主要危害胰脏、肝脏和心血管系统。当甘油三酯严重超标时,血液中乳糜微粒和极低密度脂蛋白增多,可能激活胰腺血管内的脂肪酶,导致胰腺自身消化、炎症反应,诱发急性胰腺炎。甘油三酯使血液黏稠度增加,游离脂肪酸升高,损伤血管内皮细胞,促进脂质沉积。当甘油三酯与胆固醇共同作用,则加速动脉粥样硬化斑块的形成和进展,导致血管狭窄。游离脂肪酸和甘油三酯过量堆积,当超出组织器官的代谢能力时,会引发细胞功能损伤甚至凋亡,形成脂质毒性。进一步引发胰岛素抵抗,尤其是对肝细胞、肌细胞的影响最大,细胞吸收血糖能力降低,餐后血糖升高,产生心慌、乏力的低血糖反应,形成消渴症的前兆。
强:脂质毒性的原理是什么?
梦:过量游离脂肪酸进入细胞后,线粒体β-氧化负荷超过其处理能力,导致脂肪酸氧化不完全,产生大量活性氧RoS和酰基辅酶A中间体。RoS引发氧化应激,损伤线粒体dNA、膜蛋白和脂质,进一步